醫(yī)院是各種病原菌高度集中的場所,因此醫(yī)院消毒隔離工作的薄弱環(huán)節(jié)成為了院內(nèi)交叉感染的主要原因,。病區(qū)床頭柜是與患者,、醫(yī)療器械接觸較為頻繁的用具之一,各個醫(yī)院對醫(yī)療器械都采用了必要的清洗,、消毒,、滅菌措施。
某項(xiàng)研究分別選取41例有細(xì)菌感染患者的床頭柜(1組),、25例有細(xì)菌感染患者的相鄰床頭柜或同一病房內(nèi)的床頭柜(2組),、45例病房無細(xì)菌感染患者的床頭柜(3組)、40例“84”消毒液消毒后的床頭柜(4組)進(jìn)行采樣及細(xì)菌培養(yǎng),,結(jié)果發(fā)現(xiàn)1,、2、3組細(xì)菌總數(shù)平均值均>10 CFU/cm2,,而4組細(xì)菌病原菌檢出率明顯低于1,、2、3組,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,。在檢出的61株病原菌中,,以鮑氏不動桿桿菌檢出率較高,其次為金黃色葡萄球菌,、大腸埃希菌,、嗜麥芽寡養(yǎng)單胞菌、肺炎克雷伯桿菌,、銅綠假單胞菌,。
床頭柜是使用頻率較高的物品,其表面細(xì)菌污染來源主要有人體排菌,、物品污染和醫(yī)療活動,,沒有進(jìn)行有效的清潔和消毒工作,是造成床頭柜污染的主要原因,。規(guī)范病區(qū)環(huán)境管理,,嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)、半清潔區(qū),、污染區(qū),,保持室內(nèi)空氣及環(huán)境的潔凈;再者加強(qiáng)探視陪護(hù)人員的管理力度,,減少外來人員的探視和適時進(jìn)行衛(wèi)生宣教從而減少環(huán)境污染機(jī)會,;同時還要加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員、患者及陪護(hù)人員的手衛(wèi)生宣教,,防止因手不潔凈導(dǎo)致環(huán)境表面交叉污染,;較后不定期開展環(huán)境表面的衛(wèi)生學(xué)調(diào)查,各科室針對監(jiān)測結(jié)果及本科室特點(diǎn)制定正確的消毒隔離措施,。
總之,,采取規(guī)范的清潔和消毒措施,加強(qiáng)環(huán)境學(xué)監(jiān)測,,針對薄弱環(huán)節(jié)及時進(jìn)行整改,,可有效預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。